全国多省市普及应用居民健康卡 实现就医信息跨院联网

　　近日，这类医疗便民服务举措在上海等地率先推行。2015年4月，国务院办公厅规划纲要提出2020年前，我国将实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历数据库基本覆盖全国人口并整合共享，全国普及应用居民健康卡。2015年中旬，湖北出台工作方案，提出居民健康卡今年全省覆盖。手持居民健康卡，看病诊疗结算“一卡通”，出现在多地2016年进一步深化医疗改革的方案目标里。

　　健康信息互联互通 减少患者重复检查

　　让不少去医院就诊的人纠结的是，每到一家医院都要新办一张就诊卡或病历，有时候甚至会重复做诊疗检查，今年，随着多省市落实全国覆盖健康卡，建立医疗系统内的互联互通信息库，这一情况都将有所改变。

　　在上海居民健康信息网，上海38家市级医院与16个区县公立医疗机构信息的互联互通、健康档案共享。也就是说，医生可以实时调阅患者在联网医院就诊的既往病史、门诊记录、用药记录、影像资料，减少患者重复检查和检验。在青岛建立的居民信息系统，患者区域诊疗“一号通行，资源共享”，通过电脑、智能手机APP、微信公众号登录平台，可调阅个人或家人健康信息。

　　医院资源数据、健康档案、电子病历整理共享后，发放居民健康卡水到渠成。湖北作为国家第二批试点建设省份，居民健康卡已先后在当阳市、秭归县、武汉同济医院、协和医院、随州中心医院等地完成试点发行应用，现已进入全面推广应用阶段。从建设效果来看,居民健康卡在实现全国就诊一卡通、统一原有标准各异的各类健康服务卡证、缓解挂号排队时间长、缴费等待时间长、取药等待时间长、看病就诊时间短问题，方便新农合即时结报、促进互联互通等方面成效明显。

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　　居民健康卡

　　居民健康卡，又被称作“健康身份证”，可以记录一个人从出生到死亡的所有健康信息。患者在就医时只需携带健康卡，医生便能在已经搭建的卫生信息平台上调阅患者健康相关信息，患者在医疗机构的就诊记录、医学影像、诊断结果、收费单据等也都将详细记录在健康卡上，达到健康信息和就诊信息共享的目标。持健康卡的居民还能享受新的新农合补偿支付模式，补偿的费用将直接支付到居民健康卡关联的金融账户中。

　　一卡充值缴费 跨院跨行结算

　　多省市在推行居民健康卡等便民医疗服务举措中，都有一些特色创新。在杭州，健康卡覆盖本市居民和自费医疗患者;在湖南，来自辽宁、云南、湖北以及省内张家界等地的居民持当地办的居民健康卡，也能在该省湘雅三医院享受便捷医疗服务。这其中，尤其值得关注的是一卡充值缴费，跨院结算。

　　近日，上海卫计委公开资料显示，当前上海38家市级医院推行“门诊一站式”付费模式，这其中的28家医院间实现门诊患者自助储值缴费的跨院跨行、通存通用，也被称为医联跨院一站式付费服务。医联牵手银联数据和各大银行，搭建第三方金融支付平台，患者只要带着上海社保卡或医保卡、医联卡，在任意一家联网医院里的账户里预缴充值后，缴费资金就能归并，跨院结算、共享，患者在联网医院内转院，预交金可跨院使用、即时结算。数据统计，上述模式开展以来，直接减少患者反复排队付费检查的麻烦，使得在沪就诊患者排队次数平均减少2.8次，候诊时间平均缩短60分钟。

　　记者梳理发现，在青岛和太原，同样实现了一张卡储值缴费，通存通用，甚至正探索线上支付宝等支付手段。比如，青岛提出，2016年12月底，全市大型医院原则上全部接入，互联互通医院间。根据国务院办公厅印发《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》，实现全国就医“一卡通”，积极推进居民健康卡与社会保障卡、金融IC卡、市民服务卡等公共服务卡的应用集成，一卡充值缴费、跨行跨院、通存通用，智慧医疗，服务便民，将是未来趋势。

　　2012年3月，全国首批居民健康卡在河南省、内蒙古自治区鄂尔多斯市、辽宁省锦州市、广东省佛山市4个地区首批试点发行。

　　卫生部批复河北、黑龙江、上海、江苏、山东、湖北、湖南、重庆、四川、陕西10省(市)选择部分地区作为第二批居民健康卡建设试点。

　　居民健康卡建设范围快速扩大，已有29个省(区、市)启动居民健康卡建设工作，除了上述试点地区，还有浙江、山西、云南共计17个省(市)实现发卡。