石泉推行新农合“就医一卡通” 集六大功能于一身
自去年7月以来,石泉县推行新农合“就医卡”运管模式,提高了新农合运行质量和效益,受到了群众的欢迎。2013年11月省医改办合疗处一行到石泉调研新农合工作,对“就医卡”模式给予了充分肯定,认为是全省首创,值得推广。
该县新农合“就医卡”是集六种功能于一身的一卡通。将参合群众信息录入智能“IC”卡,就完全具备新农合筹资、就医、报销、查询、监管、金融服务等六种功能。全县投资150万元,共设立新农合报销网点110个,配备读卡设备(POS机)和转帐电话110台,发卡4万余张,涉及13万余人。参合群众不仅可以享受异地受理异地报销业务,还可以足不出村,在村卫生室办理存取现金等金融业务,实现了一卡多用。网上实时操作使审核报销便捷高效,每个参合患者报销医疗费用只需一分钟左右。
新农合“就医卡”的成功推行,实现了“六方便”:
即群众参合更方便,参合群众将钱存入就医卡,不用担心错过筹资时间而不能参合;
政府筹资更方便,政府将筹资标准提供给信用社,信用社按合同扣缴合疗款;
患者就医报销更方便,患者就医时只需携带一张就医卡就可以就医;
就医过程全程监督更方便,合疗办能随时掌握病人的出入院情况、用药情况、治疗情况;
合疗基金监管更方便,合疗办随时可以掌握资会运转情况;
对患者回访服务更方便,可以随时抽查和回访。
破解了“五难题”,即破解了过去政府筹资难、群众缴费难、患者报销难、资金监管难、审核操作难等难题,一张“就医卡”,就可实现新农合参合、筹资、就医、报销、查询、金融服务等六种功能,方便了群众。此外,政府节省了收缴合疗基金所投入的人力、物力、财力,减少了财政支出;群众节省了参合成本,据统计去年冬天以来有2000多流动人口在外地缴费,节约参合成本100余万元;节省了合疗基金监管成本,通过信息平台监管,减少基金支出,门诊支出与去年同期相比减少了近30万元。